La constipation et l’Ayurveda

Savez-vous que plus de 50 millions de boîtes de laxatifs sont vendues en France chaque année ?  Voilà un chiffre plutôt alarmant que j’ai découvert en préparant cet article.  J’en ai consommé pendant longtemps. Les femmes sont plus touchées par la constipation que les hommes. L’explication est d’ordre hormonal. La constipation reste malheureusement un sujet tabou. Moi-même, il y a quelques temps, je ne pensais pas que j’allais en parler ouvertement aujourd’hui.

Vous trouverez à la fin de cet article les références bibliographiques des articles scientifiques consultés. J’ai également utilisé mes connaissances acquises par mes formations diverses ainsi que mes expériences personnelles de la constipation. J’aurais pu écrire davantage mais j’ai choisi de rendre la lecture plus fluide et agréable. Je vous souhaite une bonne lecture.

C’est quoi la constipation ?

On définit la constipation ou Vibandh en Ayurveda, comme l'incapacité à évacuer complètement les intestins ou à évacuer des selles très dures. Ce problème est parfois dû à un mode de vie incorrect et à de mauvaises habitudes ou à des intolérances alimentaires. Bien que la constipation soit souvent considérée comme un problème courant, si elle n'est pas traitée ou si le traitement de la constipation est retardé, elle peut entraîner d'autres soucis tels que les fissures, les fistules, les pieux, le manque d'appétit et surtout l'indigestion.

Types de constipation :

 1/ Constipation occasionnelle 

C’est la forme la plus courante de la constipation. Elle survient temporairement en raison des changements dans les habitudes de vie : le stress, un nouveau régime alimentaire, une grossesse ou encore lors des voyages et déplacements.

2 / Constipation chronique

C’est la difficulté persistante à évacuer les selles pendant plusieurs semaines voire plus. Elle est causée également par le manque d’exercice, ou des facteurs alimentaires. Certains médicaments peuvent contribuer au développement de la constipation chronique. Elle peut être dû à un déséquilibre hormonal. Les selles sont peu nombreuses, dures et compactes.

3/ Constipation obstructive

Il y a une obstruction au niveau de l’anus qui empêche les selles de s’évacuer librement, par exemple à cause d’hémorroïdes ou de fissures.

4/ Constipation de transit

Elle se produit lorsque les mouvements des selles à travers le colon sont très lents et elle peut être la conséquence d’un dysfonctionnement des muscles ou de nerfs dans le colon.

Les différentes causes de la constipation 

•  Le stress, l’anxiété ou d’autres troubles émotionnels : les personnes constipées appréhendent souvent la défécation et repoussent ce moment à plus tard. Lorsque nous retardons le moment d’aller aux toilettes, les selles passent un peu trop de temps dans le colon. Elles deviennent plus sèches et plus dures à évacuer par la suite.

•  La prise de certains médicaments (par exemples certains traitements contre le diabète, l’hypothyroïdie ou encore les antidépresseurs). Certains laxatifs peuvent même constiper car l’intestin n’a plus besoin de faire son travail.

•  La constipation peut venir de notre alimentation : régime, apport hydrique insuffisant.

•  Certaines maladies neurologiques ou neuropathies (Parkinson, sclérose en plaque).

•  Certaines maladies du colon ou du rectum.

•  L’anorexie : cette maladie perturbe fortement le système digestif.  Le fait de se restreindre de manger pour perdre du poids occasionne une constipation chronique.

• La démence : les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer par exemple, ont moins la sensation de faim. Elles vont s’hydrater moins régulièrement.

L’Ayurveda et le yoga s’intéressent de très près à  notre digestion, à notre élimination.

En Ayurvéda, la constipation est liée à un déséquilibre de Vata Dosha. Si vous n’avez pas lu mon article sur les doshas, je vous invite à le lire ici avant de poursuivre. Pour rappel, Vata dosha est constitué de l’air et d’espace et il a le rôle de créer du mouvement, la circulation d’énergie dans notre corps. Il dirige l’alimentation que nous ingérons jusqu’à sa sortie.  Il facilite l’évacuation des déchets. De ce fait, il est essentiel que Vata dosha fonctionne correctement.

Je vous mets une photo de notre système digestif pour mieux visualiser.

Un excès de Vata va augmenter l’assèchement, l’irrégularité ainsi que des douleurs au niveau du ventre et du bassin.

En yoga, on s’intéressera particulièrement aux postures qui vont améliorer le transit. Il y a un travail sur le corps physique mais également sur le corps subtil pour mieux gérer cette situation qui peut, pour beaucoup de personnes, être une source de stress.

La constipation et les émotions

Les émotions et les facteurs  psychologiques ont un impact sur le fonctionnement de notre corps et notre système digestif. Des émotions enfouies, refoulées pendant des années peuvent nous amener à développer une constipation chronique. Lorsque Vata est en déséquilibre, le mental va s’agiter, ruminer. Dans  ces cas, il est important de consulter un psychologue en parallèle de vos conseils en alimentation pour retrouver un confort intestinal.  Les aliments que nous ingérons se transforment en Ama (toxines). Et c’est Ama qui provoquera des déséquilibres. La santé mentale est un aspect essentiel de la santé physique.

L’impact du microbiote sur la constipation 

Le microbiote intestinal a un rôle significatif pour la santé de notre système intestinal. La constipation peut être dû à un déséquilibre du microbiote intestinal. Ce dernier est composé de bactéries et de virus  qui contribuent au bon fonctionnement de la digestion, du système immunitaire et de la santé mentale. Il protège l’intestin contre les infections. Un  microbiote déséquilibré peut provoquer des symptômes comme la constipation, des ballonnements, la diarrhée, de l’anxiété ou encore la dépression. Heureusement qu’il y a des solutions faciles et naturelles que je vous mettrai un peu plus loin dans l’article. 

L’alimentation

Notre style de vie alimentaire peut aussi être la source de nos maux de constipation. Ce que nous mangeons et buvons a une influence sur notre état émotionnel et notre équilibre mental. Les styles de vie stressants et instables ont un effet très négatif sur notre guna mental.

Depuis les années 90, la médecine française a commencé à se préoccuper du grignotage. Ce dernier conduit à l’obésité et aux maladies cardiovasculaires. Aujourd’hui, de nombreuses personnes grignotent sans arrêt en regardant des séries en continu ou en jouant aux jeux vidéo. De plus en plus de personnes mangent devant un écran : ordinateur ou smart phone.

Comme dit un proverbe : « Vous creusez votre tombe avec votre couteau et votre fourchette. » Le premier pas vers une bonne santé est une alimentation correcte. Il ne s’agit pas seulement de manger de bons aliments mais de savoir les manger en quantité et en association correctes. 

Voici une citation qui a tout son sens : « La nourriture est la vie. Quand elle est prise correctement, elle apporte jeunesse et longévité. Prise de manière incorrecte, elle crée des toxines et finit par enlever la vie. »  (Caraka Sutra Sthana 27.3)

Solutions et conseils

Je vous partage enfin quelques solutions pour contrer la constipation. Ces quelques conseils sont à titre indicatif. Chaque personne a une constitution de base différente. Il  est nécessaire de vous rapprocher d’un thérapeute en Ayurveda pour connaître votre Prakriti (état d’équilibre) et votre Vikriti (les déséquilibres).  L’approche de la constipation est holistique en Ayurveda comprenant le régime alimentaire, le mode de vie et d'autres changements, ainsi que l'utilisation de certaines plantes médicinales. Le conseiller en nutrition ayurvédique va s’intéresser à la cause, aux racines de la constipation et comment les recommandations ayurvédiques peuvent être utilisées pour résoudre la situation.

Je vous propose ici quelques conseils qui vont améliorer votre hygiène de vie en cas constipation.

Conseils en hygiène de vie :

•  J’aime conseiller aux personnes que j’accompagne d’utiliser aux toilettes un petit tabouret pour surélever les jambes. Cette position place le rectum et le canal anal dans une position plus alignée pour évacuer les selles. Le but est de s'approcher de la position accroupie.

•  Boire de l’eau chaude au réveil à jeun avec du jus de citron.

•  Pratiquer le yoga et les pranayamas (techniques de respiration) pour apaiser Vata dosha. Des postures spécifiques aident à soulager la constipation.

•  Pratiquer une activité physique régulière et légère comme la marche ou encore le vélo quotidiennement.

•  Garder une régularité dans ses horaires : coucher, repas, activités sportives, déféquer.

• Ne jamais forcer pour évacuer les selles.

 Conseils de régime ayurvédique:

•  Limiter les aliments raffinés et transformés ainsi que la consommation des légumineuses et des fruits secs.

•  Privilégier des aliments cuits et chauds.

•  Augmenter la consommation en eau (tisane, boissons chaudes, eau chaude, fruits et légumes)

•  Consommer du gingembre en tisane ou dans votre repas. Il va renforcer la digestion et est un bon allié contre la constipation.

Dans le cas  d’un traitement  de la constipation en médecine ayurvédique, il est conseillé de vous rapprocher d’un thérapeute en Ayurveda pour des conseils en nutrition adaptés à votre problématique.

IMPORTANT: l'Ayurveda n’est en aucune façon un substitut aux consultations et prescriptions de votre médecin traitant ou spécialiste. Il vient en complément de la médecine. Tous les conseils que je pourrais vous partager ne peuvent remplacer l’avis d’un médecin. 

Bibliographie :

Wu, Keng-Liang et al. « Effets du gingembre sur la vidange gastrique et la motilité chez les humains en bonne santé. » Revue européenne de gastroentérologie et hépatologie vol. 20,5 (2008): 436-40. doi:10.1097/MEG.0b013e3282f4b224

Costilla, Vanessa C et Amy E Foxx-Orenstein. « Constipation : comprendre les mécanismes et la gestion. » Cliniques en médecine gériatrique vol. 30,1 (2014) :107-15 doi:10.1016/j.cger.2013.10.00

National Library of Medecine « Impact of constipation on progression of Alzheimer's disease: A retrospective study » Publication en ligne 2022.08. doi: 10.1111/cns.13940

Diagnosis, management and patient perspectives of the spectrum of constipation disorders - Publication 2021.04. doi: 10.1111/apt.16369